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Vue d'ensemble du ESFAT


Soins d'équipe 
L'Équipe de Santé Familiale de Timmins (ESFT) est une équipe pluridisciplinaire composée de 32 médecins indépendants soutenus par 31 employés du ESF de Timmins, y compris les infirmières praticiennes, les infirmières auxilières et les infirmières enregistrées; le diététiste, les travailleuses sociales, le promoteur en santé et l'administration du personnel. Les médecins utilisent plus de 21 membres du personnel de soutien, pour un total de 75 personnes attachées à l'organisation.

L'objectif du ESF de Timmins est de garder les Ontariens en santé, assurer l'accès aux soins de santé primaires à ses patients et de réduire le temps d'attente. L'équipe utilise l'expertise et la connaissance de ses membres et travaille en collaboration avec eux; ayant des rôles clairement définis, ces membres ont une approche respectueuse et un service de soutien efficace qui s'accorde avec les besoins individuels des patients et de la population.

Beautiful Timmins,ON

Engagement envers les patients
Le ESFT a de nombreuse séances individuelles et de groupe pour informer les patients et leurs familles des moyens de promouvoir une bonne santé, prévenir la maladie, et gérer les maladies chroniques. Notre Équipe concentre ses efforts et appuie l'auto-gestion des soins, améliore la façon dont les soins sont fournis et évalue la satisfaction des patients à travers des programmes et services.  À l'heure actuelle, 23 000 patients sont inscrits et reçoivent des soins de santé. 

Programme de développement
Afin de tendre vers les objectifs fixés par le ESFT, une évaluation a été achevé et a contribué à l'élaboration des priorités du programme clinique. Chaque programme en cours de développement commence par un comité multidisciplinaire qui recherche les meilleures normes de pratiques, des programmes algorithmiques et le cheminement clinique de soins, les ressources disponibles et les partenariats possibles au sein de la communauté. Le programme est un programme pilote qui prend forme à travers le modèle d'amélioration et d'un processus connu sous le nom de Plan-Do-Study-Act (planifier-faire-étudier-agir). Les équipes peuvent également planifier et surveiller les changements, une fois qu'un programme est mis en place, tels que l'identification des besoins de la population qu'elle dessert, la mesure de l'impact du personnel et des programmes, l'évaluation de la safisfaction de ceux qui utilisent les services et, utiliser ces données dans le but que la performance soit améliorée.

Amélioration de la qualité et de la recherche
Actuellement, le ESFT est impliqué dans un apprentissage collaboratif qui fournit à notre équipe les compétences nécessaires à l'amélioration de la qualité. Cela a aidé notre équipe à trouver des moyens d'améliorer les soins, en soutenant la poursuite de l'évaluation des programmes et services offerts ainsi que l'efficacité pratique en cabinet.

Notre équipe est impliqué dans de nombreux projets de recherche qui ont été proposés à notre équipe par le Ministère de la Santé et des Soins de longue durée (MSSLD), du Réseau Télémédecine de l'Ontario (OTN) et des universités. Les projets comprennent :

  1. Women's College Hospital - Amélioration de l'accès à des maladies chroniques auto-gestion dans les collectivités rurales et éloignées en utilisant Ontario Telemedicine Network.
  2. Université de Toronto, Secrétariat des soins infirmiers, MSSLD - Démontrer la valeur et l'efficacité des assistants numériques personnels pour améliorer l'accès aux ressources d'information dans divers secteurs des soins de santé.
  3. OTN et Inforoute Santé du Canada Télésoins - Créer et tester un modèle Télésoins qui peut être appliquée à la gestion des maladies chroniques et peuvent être transférés à d'autres établissements de soins de santé et les conditions.
  4. Queen's University, Ontario Rehabilitation Research Advisory Board - L'étude sur les raisons ne sont pas des professionnels de la réadaptation dans les ESF et les rôles possibles que les professionnels de la réadaptation pourrait jouer dans l'avenir.
  5. Dept of Medicine, McMaster University - Pour étudier la façon dont les ESF sont en développement et quels sont les facteurs qui sont liés à différents niveaux de travail d'équipe.
  6. MSSLD, des programmes de sensibilisation en psychiatrie de l'Ontario (PEPO) et le Centre pour le développement rural et du Nord de recherche en santé - PEPO Informer sur les différents services de santé mentale et les modèles de prestation de MSSLD informer sur la gamme et types de services de santé mentale dans les petites communautés du Nord de l'Ontario.
  7. Northern Ontario School of Medicine - Utilisation de la cartographie GPS et une analyse particulière du patient Voyage distances requises de soins primaires par les patients à gérer leur diabète.

Partenariats
Les partenaires dans la communauté optimalisent plusieurs des programmes et services fournis par l'ESF afin de s'assurer qu'ils travaillent en étroite collaboration avec les partenaires locaux et services communautaires qui offrent des services complémentaires. Cette collaboration mousse l'intégration des services dans toutes les organisations.
 

 

Winter Fun, Timmins, ON

Notre équipe travaille avec différents comités / coalitions et grâce à eux, ces partenariats sont rendus possibles. Le ESFT a un comité consultatif qui permet aux partenaires dans la communauté à fournir des mises à jour de tables rondes et donne la possibilité de discuter de différents domaines de partenariat.

En outre, notre équipe est impliquée avec la SLA / Groupe de travail des personnes âgées, la Société Alzheimer du Canada, Bayshore, l'Association canadienne de santé mentale, la Croix-Rouge canadienne, le Centre de toxicomanie et de santé mentale, le CDSAB, les services à l'enfance et à la famille de Timmins et du district, l'ESF du East End, le Centre Jubilee, le Centre de santé communautaire Misiway Milopemahtesewin, le RLISS du Nord-Est, le CCPA du Nord-Est, le Bureau de santé de Porcupine, l'Auberge Spruce Hill, l'Hôpital de Timmins et du district et la Coalition de l'allaitement maternel.